Несмотря на то, что по данным Всемирной организации здравоохранения от
нефрологических заболеваний сегодня страдает около 10% населения мира,
число заболеваний почек растет из-за демографических и эпидемических
факторов. Профилактика, ранняя диагностика и повышение осведомленности
являются ключевыми инструментами для замедления этой тенденции.
Почки выполняют не только роль «фильтров», но и являются ключевыми
регуляторами метаболизма, гормонального баланса и гомеостаза, что делает
их жизненно важными для нормального функционирования организма.
Ключевые функции почек:
1. Фильтрация отходов. Удаляют шлаки (креатинин, мочевина), токсины и
излишки веществ из крови.
2. Регуляция водно-солевого баланса. Очищают лишнюю воду и выводят соли,
регулируют объем плазмы.
3. Кислотно-щелочной баланс. Выводят избыточные кислоты и щелочи,
поддерживают рН крови в пределах 7,35–7,45.
4. Синтез гормонов. Производят ренин (регулятор давления), эритропоэтин
(стимулятор производства эритроцитов), кальцитриол (активная форма
витамина D).
5. Фосфорно-кальциевый обмен. Контролируют уровень фосфатов и кальция,
влияя на минерализацию костей.
6. Удаление излишков веществ. Выводят излишки аминокислот, витаминов и
других биохимических молекул.
К основным факторам риска возникновения заболеваний почек относится:
диабет, гипертония, наследственные заболевания, длительное употребление
НПВС, инфекции мочевыводящих путей (например, стрептококки),
обезвоживание, ядовитые вещества, операции, аутоиммунные заболевания,
вирусы (гепатит, ВИЧ-инфекция), аномалии мочевыводящих путей, дефицит или
избыток воды, избыток кальция, иммуносупрессивная терапия и др.
Советы по профилактике:
1. Регулярные упражнения (пешие прогулки, плавание, велоспорт) помогают
поддерживать нормальный вес, улучшают кровообращение и снижают риск
гипертонии и диабета – главных факторов риска для почек.
2. Гипергликемия (повышенный уровень глюкозы) повреждает капилляры почек.
Вовремя обнаруженный диабет позволяет контролировать сахар и
предотвращать прогрессирование нефропатии.
3. Высокое давление (гипертония) ускоряет повреждение почечных клубочков.
Стабильное давление (≤130/80 мм рт.ст.) снижает риск хронической
почечной недостаточности.
4. Диета с низким содержанием соли, насыщенных жиров и простых углеводов,
а также поддержание здорового индекса массы тела (18,5–24,9) помогают
уменьшить нагрузку на почки и снижают риск ожирения.
5. Употребление достаточного количества воды (около 2 л в день, но с учетом
индивидуальных особенностей) способствует эффективному выведению
токсинов и поддержанию нормального объёма крови.
6. Никотин ухудшает микроциркуляцию и повышает риск атеросклероза, который
может поражать почечные артерии.
7. Непрерывный прием лекарственных средств может вызвать острую или
хроническую почечную недостаточность. При необходимости обсудите
альтернативы с врачом.
8. Диабет, гипертония, ожирение – это «первые сигналы». Регулярные анализы
(креатинин, ОАК, ОАМ, УЗИ почек) позволяют выявить ранние изменения и
начать лечение до того, как почечная функция серьёзно ухудшится.
12 марта с 10.00 до 12.00 по вопросам профилактики заболеваний почек будет
работать «прямая» телефонизация линия 8(0232)50-45-53. На вопросы ответят
врачи-нефрологи отделения нефрологии и программного гемодиализа У
«Гомельская областная специализированная клиническая больница».
Екатерина Толкачёва,
врач по медицинской профилактике
отдела общественного здоровья
